Balita sa industriya
Home / Balita / Balita sa industriya / Gabay sa Dental Autoclave: Mga Siklo, Mga Klase, at Mga Hakbang sa Sterilisasyon
A nag-isterilize ang dental autoclave mga instrumento sa pamamagitan ng paglalantad sa kanila sa puspos na singaw sa 121°C hanggang 134°C sa ilalim ng presyon, na pinipigilan ang temperaturang iyon para sa isang takdang panahon upang sirain ang bakterya, mga virus, at mga spora. Ang nag-iisang piraso ng kagamitan na ito ay ang backbone ng cross-infection control sa anumang dental practice, at ang pagkakaiba sa pagitan ng wastong validated cycle at isang shortcut ay maaaring mangahulugan ng pagkakaiba sa pagitan ng isang ligtas na upuan ng pasyente at isang kontaminado.
Sa ibaba, pinaghiwa-hiwalay namin kung paano gumagana ang mga dental autoclave, ang mga uri ng cycle na makakaharap mo, kung paano basahin ang mga numero sa display, kung ano ang mahalaga sa pang-araw-araw at lingguhang mga pagsusuri, at kung paano i-troubleshoot ang mga problemang madalas na lumalabas sa isang abalang klinika.
Gumagana ang steam sterilization sa pamamagitan ng moist heat, hindi dry heat. Ang singaw ng tubig sa ilalim ng presyon ay nagdadala ng mas maraming thermal energy kaysa sa tuyong hangin sa parehong temperatura, at ito ay direktang tumagos sa mga istruktura ng protina. Kapag nadikit ang singaw sa isang mas malamig na ibabaw ng instrumento, ito ay namumuo, na naglalabas kaagad ng nakatagong init sa ibabaw na iyon. Ito ang dahilan kung bakit a dental autoclave ay maaaring makamit ang sterility sa ilang minuto, habang ang mga dry heat oven ay nangangailangan ng mga oras sa pareho o mas mataas na temperatura.
Ang proseso ng condensation ay nagde-denature din sa mga protina at enzyme sa loob ng mga microbial cell, kabilang ang mga bacterial spores tulad ng Geobacillus stearothermophilus , na siyang sangguniang organismo na ginagamit sa biological spore testing. Kapag nabuksan ang mga protinang iyon, hindi na maaayos ng organismo ang sarili nito, at nakakamit ang sterility.
Kung ang alinman sa tatlong kundisyong ito ay nawawala, kahit na sa madaling sabi, ang cycle ay hindi isterilisado, ito ay umiinit lamang.
Mga autoclave ng ngipin ay nakagrupo sa tatlong klase ng pagganap batay sa kung paano sila nag-aalis ng hangin mula sa silid at kung paano nila pinangangasiwaan ang iba't ibang uri ng pagkarga. Ang pag-uuri na ito ay nagmula sa mga pamantayan sa pagsubok sa Europa para sa mga maliliit na steam sterilizer at ngayon ay tinutukoy sa buong mundo, kabilang ang mga tagagawa sa North America at Asia.
| Class | Paraan ng Pag-alis ng Hangin | Angkop na Load | Karaniwang Cycle Time |
|---|---|---|---|
| Class N | Pag-aalis ng gravity | Solid, hindi nakabalot na mga instrumento | 15 hanggang 20 minuto |
| Class S | Tinukoy ng tagagawa, bahagyang vacuum | Solid at ilang guwang o balot na load | 25 hanggang 35 minuto |
| Klase B | Fractionated pre-vacuum | Nakabalot, guwang, at buhaghag na load, kabilang ang mga handpiece | 30 hanggang 45 minuto |
Para sa pangkalahatang pagsasanay sa ngipin, Mga autoclave ng Class B ay ang pinaka-versatile na pagpipilian dahil ligtas nilang maproseso ang mga handpiece, endodontic file sa loob ng mga pouch, at iba pang mga instrumento na makitid ang lumen na kumukuha ng mga air pocket. Mas mura ang mga unit ng Class N ngunit limitado sa mga solid at hindi nakabalot na item, na naghihigpit sa mga protocol ng storage na nakabatay sa pouch.
Ang bawat dental autoclave cycle ay tumatakbo sa magkakaibang mga yugto, at ang pag-unawa sa mga ito ay nakakatulong sa mga kawani na makilala ang isang normal na pagtakbo kumpara sa isang nabigo.
Ang pagtakbo na lumalampas sa yugto ng pagpapatuyo ay nag-iiwan ng mga nakabalot na instrumento na mamasa-masa, na nakompromiso ang integridad ng selyo ng mga supot ng isterilisasyon at maaaring magbigay-daan sa muling kontaminasyon sa sandaling ito ay mahawakan.
Ang dental autoclave ay nag-isterilize lamang kung ano ang inilagay sa loob nito nang tama. Ang mga hakbang bago at pagkatapos ng pag-load ay mahalaga tulad ng mismong cycle.
| Hakbang | Layunin |
|---|---|
| Paunang banlawan | Nag-aalis ng malalaking dugo at mga labi bago ito matuyo sa ibabaw ng instrumento |
| Ultrasonic na paglilinis | Tinatanggal ang mga organikong materyal mula sa mga bisagra, serrations, at makitid na channel |
| Pagpapatuyo at inspeksyon | Kinukumpirma na walang natitirang mga labi o kaagnasan bago ang packaging |
| Poching o pagbabalot | Pinapanatili ang sterility pagkatapos ng cycle hanggang sa mabuksan ang instrumento sa upuan |
| Ikot ng autoclave | Nakakamit ang sterilization sa pamamagitan ng pressurized steam exposure |
| Tuyong imbakan | Pinapanatiling buo at may petsa ang mga supot hanggang sa gamitin |
Mahalaga rin ang pag-load. Ang mga lagayan ay dapat ilagay sa gilid ng mga ito, ang gilid ng papel ay nakaharap sa gilid ng papel, sa halip na nakasalansan nang patag, upang ang singaw ay maaaring umikot sa bawat ibabaw. Ang labis na karga sa isang silid ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan kung bakit teknikal na nakumpleto ang isang cycle ngunit nabigong isterilisado ang mga instrumentong nakabaon sa gitna ng isang siksik na karga.
Ang isang nakumpletong pagpapakita ng cycle ay hindi mismo nagpapatunay ng sterility. Ang mga kasanayan sa ngipin ay umaasa sa tatlong layer ng pag-verify, bawat isa ay nakakakuha ng ibang uri ng pagkabigo.
Itinatala ng mga built-in na printer o digital log ang aktwal na temperatura, presyon, at oras na nakamit sa panahon ng pagtakbo, na nagpapahintulot sa mga kawani na ihambing ang mga tunay na halaga laban sa mga inaasahang parameter para sa uri ng cycle na iyon.
Ang mga strip o tape na inilagay sa loob ng mga supot at sa labas ng mga pakete ay nagbabago ng kulay kapag nalantad sa singaw at init. Kinukumpirma nito na ang singaw ay pisikal na nakarating sa lokasyong iyon, bagama't hindi nito kinukumpirma na sapat ang buong panahon-temperatura na relasyon upang pumatay ng mga spores.
Mga spore vial na naglalaman ng Geobacillus stearothermophilus ay pinapatakbo sa pamamagitan ng cycle linggu-linggo, pagkatapos ay incubated. Kung ang mga spores ay hindi lumago, ang cycle ay nakamit ang tunay na isterilisasyon. Ito ang tanging paraan na direktang sumusukat sa microbial kill kaysa sa pisikal na kondisyon lamang.
Para sa mga unit ng Class B, sinusuri ng araw-araw na Bowie-Dick test ang kahusayan sa pagtanggal ng hangin bago ang unang pagkarga ng araw. Ang mahinang pag-alis ng hangin ay lumilikha ng mga air pocket na hindi mapasok ng singaw, at ang pagsubok na ito ay nahuhuli nang maaga ang problemang iyon, bago malagay sa panganib ang isang tunay na pagkarga ng instrumento.
Karamihan sa mga naiulat na isyu ay nagbabalik sa ilang mga umuulit na sanhi sa halip na mga depekto sa kagamitan.
Ang basa o mamasa-masa na mga supot sa dulo ng isang cycle ay karaniwang tumuturo sa isang overloaded na silid, mga supot na nakasalansan na patag sa halip na sa gilid, o isang yugto ng pagpapatuyo na masyadong maikli para sa laki ng pagkarga. Ang mamasa-masa na packaging ay itinuturing na isang pagkabigo sa sterility dahil ang kahalumigmigan ay maaaring magpahid ng mga contaminant sa pamamagitan ng paper barrier.
Ang isang nabigong spore test ay bihira ngunit seryoso. Kasama sa mga karaniwang sanhi ang isang baradong steam trap, isang gasket ng pinto na hindi na nakatatak nang maayos, o isang chamber drain na nakaharang ng mineral scale mula sa matigas na tubig. Ang anumang positibong resulta ng spore ay dapat mag-trigger ng isang agarang pagpigil sa lahat ng mga instrumento na naproseso mula noong huling pagpasa sa pagsusulit, kasama ang isang pagsusuri sa pagpapanatili.
Ito ay madalas na sanhi ng hindi sapat na tubig sa reservoir, isang sira na elemento ng pag-init, o isang pagtagas ng seal ng pinto na nagpapahintulot sa singaw na makatakas nang mas mabilis kaysa sa maaari nitong i-pressure. Ang mga regular na reservoir refill na gumagamit ng distilled o demineralized na tubig ay nagpapababa ng scale buildup na nakakasagabal sa mga heating elements sa paglipas ng panahon.
Kung ang mga cycle ay patuloy na tumatakbo nang mas mahaba kaysa sa na-rate na oras, ang isang bahagyang barado na sistema ng vacuum o isang mahinang vacuum pump sa mga yunit ng Class B ay kadalasang ang salarin, dahil ang mga yunit na ito ay umaasa sa paulit-ulit na mga pulso ng vacuum upang alisin ang hangin bago magsimula ang pag-init.
Ang kapasidad ng silid ay dapat tumugma sa pang-araw-araw na dami ng pasyente, hindi lamang sa kasalukuyang imbentaryo ng kagamitan. Ang isang single-chair practice na gumagawa ng magaan na restorative work ay kadalasang maaaring tumakbo nang mahusay sa isang 18-litro na silid, habang ang isang multi-chair practice na may surgical o endodontic caseloads ay nakikinabang mula sa 22-litro o mas malalaking silid na nagpapababa sa bilang ng mga cycle na kailangan bawat araw.
| Profile ng Pagsasanay | Iminungkahing Sukat ng Kamara | Mga Tala |
|---|---|---|
| Pangkalahatang pagsasanay ng single-chair | 12 hanggang 18 litro | Mas mababa ang pang-araw-araw na turnover ng instrumento, mas kaunting mga cycle ang kailangan |
| Dalawa hanggang tatlong upuan ang pagsasanay | 18 hanggang 22 litro | Binabalanse ang bilis sa footprint sa sterilization counter |
| Multi-chair o surgical practice | 22 litro at pataas | Mahusay na humahawak sa handpiece-heavy at hollow-load cycles |
Pinipigilan ng regular na pagpapanatili ang karamihan sa mga pagkabigo na inilarawan sa itaas. Ang isang simpleng lingguhan at buwanang ritmo ay nagpapanatili sa isang unit na gumaganap sa na-rate na detalye nito sa loob ng maraming taon.
Ang mga kasanayan na nagpapanatili ng isang simpleng log ng pagpapanatili kasama ng kanilang mga talaan ng biological indicator ay malamang na nakakakuha ng mga umuunlad na problema ilang linggo bago ganap na mabigo ang isang unit, na iniiwasan ang pagkaantala ng isang emergency repair sa kalagitnaan ng iskedyul.
Karamihan sa mga siklo ng sterilization ng ngipin ay tumatakbo sa alinman sa 121°C para sa mas mahabang oras ng paghawak o 132°C hanggang 134°C para sa mas maikling oras ng pagpigil. Parehong nakakamit ang katumbas na sterility kapag natugunan ang buong cycle na mga parameter.
Ang lingguhang pagsusuri ay ang karaniwang baseline para sa pangkalahatang kasanayan sa ngipin, kahit na ang mga kasanayan sa paghawak ng mga surgical caseload ay kadalasang sinusuri nang mas madalas, minsan araw-araw, upang mapanatili ang isang mas mahigpit na talaan ng pag-verify.
Oo, ngunit tanging ang mga Class B na autoclave lamang ang mapagkakatiwalaang nag-i-sterilize ng mga handpiece at iba pang hollow na instrumento, dahil ang kanilang fractionated vacuum ay nag-aalis ng nakakulong na hangin mula sa mga panloob na channel na hindi maabot ng isang gravity-displacement Class N unit.
Ang mga wet pack ay halos palaging sanhi ng isang overloaded na silid, mga pouch na nakasalansan nang patag kaysa sa gilid, o isang yugto ng pagpapatuyo na naputol. Ang wet packaging ay dapat ituring bilang isang bigong cycle at muling iproseso.
Ang mga Class N cycle ay karaniwang tumatakbo ng 15 hanggang 20 minuto, ang Class S cycle ay tumatakbo ng 25 hanggang 35 minuto, at ang Class B cycle ay tumatakbo ng 30 hanggang 45 minuto kasama ang yugto ng pagpapatuyo, bagama't ang mga eksaktong oras ay nag-iiba ayon sa modelo at uri ng pagkarga.
Ang mga tagapagpahiwatig ng kemikal ay nagpapatunay na ang singaw ay pisikal na nakarating sa isang lokasyon ngunit hindi sinusukat kung sapat na pagkakalantad sa init ang naganap upang patayin ang mga spores. Ang mga biological indicator ay gumagamit ng mga live na spores upang direktang kumpirmahin na ang mga kondisyon ng sterilizing ay aktwal na nakamit.
Oo, ang mga deposito ng mineral mula sa matigas na tubig ay naiipon sa silid, imbakan ng tubig, at elemento ng pag-init sa paglipas ng panahon, kaya naman ang distilled o demineralized na tubig ay lubos na inirerekomenda para sa pang-araw-araw na paggamit at muling pagpuno.
Ang hindi nakabalot, agarang paggamit ng isterilisasyon ay para sa mga instrumentong ginamit kaagad, hindi para sa imbakan. Anumang bagay na nilayon para magamit sa ibang pagkakataon ay dapat na balot o ilagay bago ang cycle upang mapanatili ang sterility hanggang sa mabuksan ang pakete.
Kung mayroon kang anumang katanungan para sa pag -install
O kailangan ng suporta, mangyaring huwag mag -atubiling makipag -ugnay sa amin.
86-15728040705
86-18957491906
